Publicado em 16 jun 2018
Characterization of the “Frequent Exacerbator Phenotype” in Bronchiectasis
Título do Estudo
Characterization of the “Frequent Exacerbator Phenotype” in Bronchiectasis
Fonte
Am J Respir Crit Care Med. 2018 Jun 1;197(11):1410-1420.
Desenho do Estudo
Estudo de Coorte realizada em 10 países da Europa e Israel entre 2007 e 2013. Foram incluídos 2.596 pacientes com bronquiectasias (não-fibrocísctica). O diagnóstico de exacerbação foi feito de acordo com o Guideline da European Respiratory Society. Foram considerados exacerbadores frequentes aqueles que apresentaram 3 ou mais exacerbações em 1 ano.
Mensagens do Artigo
– História prévia de exacerbação é forte preditor de risco futuro para exacerbações.
– O paciente classificado como exacerbador frequente apresenta pior qualidade de vida, maior número de hospitalizações e maior mortalidade em 5 anos.
– Outros preditores independentes para o fenótipo de exacerbador frequente foram: função pulmonar reduzida, infecção por H. influenzae e P. Aeruginosa, gravidade radiológica da doença e DPOC associada.
Limitações do Estudo
– O questinário utilizado para avaliar a qualidade de vida (St. George’s Respiratory Questionnaire) não foi plenamente validado para pacientes com bronquiectasias.
– A população estudada era restrita à Europa e Israel, o que pode não corresponder à realidade de outras regiões.
– Na maioria dos pacientes a causa para as bronquiectasias foi idiopática. Tal realidade pode não se replicar em outras localidades.
Dr. Thiago Thomaz Mafort
